Koszty porodu i ubezpieczenia medycznego w USA, Texas

Postanowiłem przedstawić jak się mają całkowite koszty porodu w USA, Texas na moim (i mojej żonie ;p) przykładzie.
Posiadamy ubezpieczenie UnitedHealthcare Choice PPO. Ogólnie wszystkie ubezpieczenia w Stanach dzielą się na PPO lub HMO. 
Nie będę się o tym rozpisywał, o różnicach możecie przeczytać w poniższym linku:

https://www.thestreet.com/pers...

1. Najpierw zacznijmy od wyjasnien mojego ubezpieczenia medycznego i wszystkich kosztow:

Za samo ubezpieczenie medyczne, dentystyczne czy okulistyczne nie ponosze zadnych odtracen z tygodniowek, wynegocjowalem to przed przybyciem do USA. Z tego co sie orientuje inni placa za sam medyczny pakiet ok $130/tydzien za cala rodzine.

Ubezpieczenie posiada "copay" czyli kwoty ktore musze poniesc za wizyty u lekarzy, specjalistow, pogotowia etc.

U mnie samo ubezpieczenie medyczne wyglada nastepujaco:

Oprocz oczywistych kosztow "copay" ubezpieczenie posiada rowniez mnostwo dodatkowych benefitow, np. wszystkie szczepienia, czy roczne badania kontrolne pokrywane sa w calosci z ubezpieczenia.

Za leki wystawiane na recepte mamy stala stawke $20 niezaleznie od ilosci lekow na recepcie.

Dodatkowo, warunki ubezpieczania, o reszczcie mowia ogolnie "Your plan pays 80% and you pay 20% after deductible"

Oznacza to ze aby ubezpieczenie pokrylo czesc kosztow (w tym przypadku 80% wartosci), najpier musze zaplacic moje "deductible". Na rok moje deductible wynosi $1k na osobe lub $2k na cala rodzine. Po spelnieiu mojego deductible ubezpieczenie zaczyna pokrywac 80% a ja pozostale 20%. Te 20% leci z mojej transzy "out-of-pocket cost". Na rok max out of pocket cost w przypadku mojego ubezpieczenia wynosi $3k na osobe lub $6k na rodzine. Wszystkie copay za podstawowe wizyty u lekarza rozniez leca z transzy out of pocket cost. Ta reszta o ktorej tutaj pisze to sa juz wlasnie hospitalizacje, zabiegi, operacje itp.

Ponizej przyklad z mojego ubezpieczenia:

Moje vs Family deductible i out of pocket cost 

Zony vs Family deductible i out of pocket cost:

Jak widac, zona spelnila juz swoje deductible i out of pocket cost w tym roku wiec wszystko do konca roku (w tym wizyy u lekarza, hospitalizacje i leki) ma za darmo. Gdy spelnimy family out-of pocket cost to wszyscy w rodzinie nie ponosimy zadnych kosztow w tym roku. 

Jak widac nie wiele juz nam brakuje ;)

2. Porod

Na porod wybralismy wzglednie maly, bardziej "kameralny" szpital o zawilej nazwie Texas Health Harris Methodist Hurst-Euless-Bedford.

Link do google maps:

https://goo.gl/maps/f6x5zEaPEn...

Warunki bardzo na plus, jak tylko zjawilismy sie w szpitalu dostalismy prywatna sale z dodatkowym lozkiem dla mnie z po porodzie przeniesli nas na wieksza sale gdzie moglismy byc razem z synkiem - rowniez prywatna salka. Obsluga swietna, zona miala swojego lekarza prowadzacego, swoja pielegnarke, pomoc techniczno-medyczna. Sniadania, lunch i dinner a'la carta.

Jakby bylo jakies zainteresowanie moge zrobic znalezisko o szczegolach w szpitalu tutaj skupie sie jednak na samych kosztach.

Koszty porodu (Cesarskie):

Ubezpieczenie zazwyczaj mocno negucjuje kazdy claim i finalnie placi ok 40-50% tego co chce lekarz. W sklad tych $23k wchodzilo lozko, pielegniarki, wiekszosc lekow, jedzenie. Jak widac anestezjolog skosil najwiecej, chociaz chyba zrobil najmniej, w sumie byl 1-2 godziny. Zaaplikowal znieczulenie i byl przy cesarce, pozniej juz go nie widzielismy. 

Komentujcie, pytajcie, postaram sie odpowiedziec na pytania. 

Jest 7 godzin roznicy w czasie pomiedzy Polska a Dallas wiec moge odpowiadac z opoznieniem.

Z gory przepraszam za brak polskich znakow! Pisze z lapka sluzbowego....

Pozdr z Dallas ;)