•  

    pokaż komentarz

    I znów instagram blokuję połączenie w Wykopem wiec post z ista wrzucam tu.

    Wstrząs anafilaktyczny #anafilaksja jest to bardzo szybko działająca i zagrażająca życiu reakcja organizmu w odpowiedzi na jakiś czynnik (zwykle pokarm, lek lub użądlenie pszczoły czy osy)

    Przyczynami wstrząsu mogą być.

    1. Jady owadów błonoskrzydłych i innych
    2. Pokarmy i dodatki do pokarmów
    3.Leki
    4.Szczepionki i surowice
    5.Inne
    Objawy:
    Najczęstszymi objawami są świąd skóry na dłoniach, który może przechodzić na całe ciało, może pojawić się pokrzywka i obrzęk. Moze pojawiać sie silny ból brzucha i nagła biegunka. Obfita potliwość, uczucie lęku, strachu a także co najwazniejsze objawy ze strony układu oddechowego (głównie duszność). Następnie zaczynają się zaburzenia świadomości i utrata przytomności do zatrzymania krążenia włącznie.

    Pierwsza Pomoc

    W przypadku kiedy podejrzewamy że mogło dojść do wstrząsu anafilaktycznego, należy osobę poszkodowana ułożyć płasko w pozycji przeciwwstrząsowej (nogi wyżej. Metoda ta nomen omen jest w tej chwili dosc dyskusyjna i pwoli odchodzi sie od jej stosowania) zapewnić dopływ świeżego powietrza i umożliwić jej jak najszybciej samodzielne wstrzyknięcie sobie adrenaliny z ampułkostrzykawki. Następnie zadzwonić pod nr tel. 112 lub 999 i wezwać zespół pogotowia ratunkowego. Obserwować osobę poszkodowana do przyjazdu służb ratunkowych.

    Tak jak pisałem mam pomysł na nagranie kilku filmów gdzie chciałbym pokazać w praktyce co należy zrobić. Niestety w mojej sytuacji gdzie zarabiam około 3 tys pln do tego mam potężny kredyt na mieszkanie i rodzinę na utrzymaniu zakup dobrego sprzętu do kręcenia i montażu jest nie realny.

    Tak więc jeżeli ktoś będzie chciał nas wspomóc to zapraszam https://tipanddonation.com/nasygnalach dzięki wielkie za każda wpłatę !!!

    A jeżeli po prostu podoba ci się Post i chcesz żeby więcej ludzi mogło go zobaczyć i się czegoś dowiedzieć to go po prostu WYKOP :D Dzięki raz jeszcze za każda pomoc !!!

    #pierwszapomoc #anafilaksja #wstrzas #ratownik #ratownikmedyczny #ratownictwo #ratownictwomedyczne #adrenalina #dusznosc #ratujemy #ratujmyrazem #anaphylaxis #med #medicalstaff #bls #30:2 #medicine #med #nurs #lekarz #doctor #life

  •  

    pokaż komentarz

    Jako alergik na owady (szczególnie muchy końskie) - Wykop. Każdy powinien wiedzieć jak postępować przy wstrząsie.
    Nikomu nie życzę tego uczucia jak podajesz sobie 2 dawkę adrenaliny (ostatnią), twoja szyja jest większa od głowy,a pogotowia dalej nie ma..... Mina ratownika jak mnie zobaczył - bezcenna ( ͡° ͜ʖ ͡°). Na SORze - miałem 3 wlewy naraz :)

    •  

      pokaż komentarz

      @DesBatory:
      Trzy wlewy? Bo masz czarny po niebieskim.

    •  

      pokaż komentarz

      @gladagugu: Nie czaje? Miałem 3 kroplówki na raz - 2 normalne wkłucia na wysokości łokcia + jedno wkłucie na zewnętrznej części dłoni.

    •  

      pokaż komentarz

      @DesBatory:
      No bo serce trzeba mieć czyste, to ma związek z Ameryką, boamerhka też ma serce.

      źródło: youtube.com

    •  

      pokaż komentarz

      @gladagugu: O cholera. Jak żeś w głowie połączył te 2 rzeczy to nie mam pojęcia. Ale gratuluje nieszablonowego myślenia.

    •  

      pokaż komentarz

      @DesBatory To ja poszedłem na rekord i miałem 4 na raz, przez niemalże dwie doby. No i byłem przypięty pasami, ale to już oddzielna historia czemu w ogóle byłem na intensywnej :P

    •  

      pokaż komentarz

      @DesBatory: podaje się dawkę 0.5 mg adrenaliny domięśniowo u osób dorosłych.Jest to lek pierwszego rzutu
      Jako ratownik jeden z załogi zakłada dojścia dożylne najlepiej dwa duże
      Drugi ratownik podaje nebulizacje czy tlenoterapia z lekiem wziewnym z salbutamolu wziewnie lek nazywany ventolinem w dawcę 5 mg. I przepływ tlenu na poziomie 12l/min
      To zabezpiecza przed obkurczeniem oskrzeli podczas wstrząsu
      Po założeniu dojść i zbadaniu parametrów z kategorii C czyli tętno wyczuwalnosc na obwodzie, ciśnienie, nawrot kapilarny
      Wrzuca się płyny aby wypełnić łożysko które w trakcie wstrząsu jest rozszerzone
      W prosty sposób mówiąc żyły się rozszerzają i krwi robi się za mało na taka objętość
      Z płynów można podac PWE czyli 500 ml wieloelektrolitu a do płynu do płynu dodać
      Presora w postaci 1 mg adrenaliny
      Są lepsze Presory ale niedostępne na poziomie karetki P
      Presor ma obkurczyc naczynie aby zmniejszyć objętość naczynia
      Dodatkowo z leków jako drugi rzut podaje się dożylnie
      Corhydrone w dawcę 200 mg oraz clemastyne 2 mg
      I ogień na szpital
      Kontrola drożności dróg oddechowych kontrola ciśnienia
      Dążymy do minimalnego ciśnienia który daje rzut na obwód ( do pojawienia się tętna na tętnicy promieniowej)

      Czasami dochodzi do masywnego obrzęku krtani zazwyczaj od użądleń owadów. Wówczas mamy problem bo sprzęty udrożniające drogi typu rurka ug rurka ng rurka lt lma a nawet intubacja nie pozwoli na zabezpieczenie
      Wówczas zostaje taka zwana konikopunkcja
      Czyli wprowadzenie rurki małej rurki poprzez przebicie błony pierścieni tarczowatej
      Czyli takie mniej więcej jak to pokazują na filmach ze nabijają szyje i wprowadzają długopis
      Tylko do tego w ratownictwie jest odpowiedni sprzęt o nazwie quicktrach

    •  

      pokaż komentarz

      @DesBatory: miales adrenaline przy sobie?
      kiedy lekarz Ci ja przypisal?
      miales 2x 0,5?
      zawsze nosisz adrenaline ze soba?

    •  

      pokaż komentarz

      @AnonimoweMirkoWyzwania:
      -Wydarzyło się w domu. Niby nie trzeba ale lepiej trzymać adrenalinę w lodówce(tak lekarz radził).
      -Adrenalinę mam przypisaną przez alergologa w strzykawko ampułkach. Przypisuje nowe jak stare tracą ważność :) Czyli co roku lub jak świeża partia to co 2 lata.
      -Miałem 2 osobne strzykawko ampułki - dawki tobie nie powiem - jestem teraz w pracy a leżą w lodówce- więc nie sprawdzę.Mam 2 bo spory ze mnie człowiek - prawie 2 metry i sporo powyżej 100 kg :)
      -Jeżeli jadę w strefę ryzyka (jeziora, lasy itd) - to mam przy sobie w małej torbie termicznej. Jeżeli jestem w centrum miasta to bez przesady, nie dajmy się zwariować.

      To ugryzienie co opisałem to miałem pecha bo ugryzła mnie centralnie w szyję. Jak ogryzie w rękę czy nogę to spokojnie smaruję sterydem, biorę przygotowaną torbę i jadę do szpitala na oddział alergologiczny na 3 dni (⌒(oo)⌒). Ale to tak co 2 lata się zdarzy. A jako przeciwdziałanie - mieszkam pod miastem w okolicy lasów - to gdy tylko opuszczam dom - psikam się preparatem z DEET - rozwiązuję to 99% problemów z ugryzieniami - bo ich nie ma

  •  

    pokaż komentarz

    Ej. Po raz kolejny piszesz nieprawdę.
    Standard jest taki:
    1. WEZWAĆ POMOC
    2. Cała reszta.

    Ty uparcie umieszczasz jakieś mniej istotne czynności na początku, a wezwanie pomocy umieszczasz na końcu.

    Wstrząs anafilaktyczny może skończyć się śmiercią. Układanie, okładanie, itd nie będzie miało żadnego znaczenia jeśli karetka pojawi się 2 minuty za późno.

    Ampulkostrzykawka z adrenalina?
    Nikt tego przy sobie nie nosi.
    Podstawowe czynności ratunkowe w ogóle tego nie obejmują.

    Całe ratownictwo (tzw podstawowe czynności ratunkowe) zawsze wyglądają tak samo :
    1. Sprawdzić bezpieczeństwo swoje i chorego
    2. Wezwać pomoc
    3. Sprawdzić oddech i tętno
    4.jeśli żyje - ułożyć bezpiecznie i czekać
    5. Jeśli jest zatrzymany to resuscytacja
    Tak i nie inaczej.

    •  

      pokaż komentarz

      @PanTwardyBicek: cieszę się że są tacy specjaliści jak Ty. Już przy epilepsji udało się nam wraz z innymi użytkownikami obalić twoje teorie.

      Ale postaram się też zrobić to tu.

      Przykladowa sytuacja stoisz z kolegą na pomoście kolege ukąsi pszczoła, okazuje się ze kolega dostaje reakcji alergicznej i wpada we wstrząs a ty spokojnie wyciagasz telefon i dzwonisz po pogotowie. W tym czasie kolega na skutek niedotlenienia traci przytomność uderza najpierw głowa w pomost a potem wpada do wody. Ale dla Ciebie przecież najważniejszy jest telefon

    •  

      pokaż komentarz

      @nasygnalach: to nie moje teorie.
      Punkt 1 sprawdź bezpieczeństwo (napisałem) (Dlatego musisz złapać kolegę zanim spadnie z mostu)
      Potem zadzwoń
      Nie masz żadnego sposobu żeby zapobiec niedotlenieniu stojąc przy nim na ulicy. Radzę dobrze i wg. wytycznych :
      Punkt 2 zadzwoń
      Punkt 3 wykonaj podstawowe czynności

      Jestem lekarzem intensywnej terapii od 15 lat. Laik nie ma kwalifikacji żeby odróżnić wstrząs od np. pęknięcia tętniaka.
      Anafilaksja nie zawsze jest z obrzękiem i nie zawsze 20 sekund po ukąszeniu.
      Dlatego na całym świecie w profesjonalnym ratownictwie jest konsensus:
      1. Zapewnić bezpieczeństwo sytuacyjne.
      2. Zadzwonić po pomoc
      3. Wykonać podstawowe czynności.

      W tresci tego wpisu nie ma żadnej uzytecznej uwagi dotyczącej wstrząsu anafilaktycznego:
      Ułożyć płasko - bez znaczenia. Ja bym powiedział posadzić i uspokoić.
      Zapewnić dostęp świeżego powietrza - zupełnie bez znaczenia. Jedyne co miało by sens to dostarczyć tlen w wyższym stężeniu : ale nikt nie nosi przy sobie butli z tlenem.
      Umożliwić osobie wstrzykniecie sobie adrenaliny - bzdura. Nosisz przy sobie adrenalinę? Ja nie znam nikogo kto nosi przy sobie adrenalinę.

      Ten wpis to stek bzdur.

      Zadzwoń po profesjonalną pomoc najpierw. Dobrze radzę.
      Wiedziałem odkorowane osoby z powodu za późno dostarczone profesjonalnej pomocy. Widziałem wiele razy.

    •  

      pokaż komentarz

      @PanTwardyBicek: jak najbardziej widziałem ludzi którzy mieli przy sobie ampułkostrzykawke z Adrenalina i sami sobie ją aplikowali. We wpisach nawet tutaj na wykopie są ludzie którzy opisywali jak sobie tą adrenaline stosowali. Co do dalszej części wpisu jako że jestem w tej chwili na dyżurze i mam lekarza (defacto tej samej specjalizacji co Pan) obok siebie poprosiłem o konsultacje.

      I o to jego interpretacja w odniesieniu do pana słów.

      1)Zapewnić bezpieczeństwo sytuacyjne

      Jak najbardziej położenie poszkodowanego płasko w pozycji przeciwwstrząsowej wypelnia te znamiona, dzięki takiemu ułożeniu możemy lepiej kontrolowac osobe poszkodowaną, i w razie zatrzymania przystąpić do natychmiastowej resuscytacji. Bez konieczności szarpania czy też przeciągania pacjenta. Przy wstrzasie anafilaktycznym działanie czynników uczulających powoduje uwolnienie dużych ilości substancji rozszerzających naczynia tętnicze, dlatego tak ważne jest aby skompensować spadek ciśnienia. Dodatkowo rozluźnienie kołnierzyka nie zajmuje za wiele czasu a przy ewentualnym obrzeku może w nieznaczny sposób pomóc w oddychaniu.

      2)Zadzwonic po pomoc jak najbardziej się z tym zgadzamy

      3) Nie bardzo wiemy co pan Doktor mógł mieć na myśli bo oprócz monitorowania stanu osoby poszlodowanej i ewentualnej resuscytacji. Osoba nie medyczna nie może za wiele zrobić. Bo faktycznie nie ma ani tlenu ani środków farmakologicznych do skutecznej pomocy.

    •  

      pokaż komentarz

      @nasygnalach:
      Więc śpieszę z odpowiedzią

      Po pierwsze: Jeśli zamierzasz kogoś szkolić to musisz to szkolenie dostarczyć w sposób usystematyzowany i przekazujący wiedzę efektywnie:
      Dla laika ratującego pacjenta w zagrożeniu życia nie jest konieczne diagnozowanie przyczyny.
      Pewnej diagnozy w sytuacji ulicznej, w częsci przypadków, nie potrafi dać nawet profesjonalista.
      Nie odróżnisz na ulicy wstrząsu anafilaktycznego od wstrząsu kardiogennego - chyba że są wyraźne objawy anafilaksji - ale te czasem dotyczą tylko narzadów wewnętrzynch - np krtani.
      Nie odróżnisz padaczki idipatycznej od padaczki spowodowanej krwawieniem śródczaszkowym.
      itd
      Dlatego nauczając laików efektywnej pomocy musisz dać im narzędzie, które dostarczy faktycznej pomocy.
      - jednym słowem - nie mają się zastanawiać z czym nają do czynienia - tylko postępować według ustalonego PROSTEGO schematu.
      Po drugie
      Zasady ratownictwa przedszpitalnego są ustalone - nazywają się BLS - są badania które pokazują że takie podejście do ratownictwa jest bardzo efektywne [a nie poradniki co zrobić w anafilaksji - której nikt z laików nie potrafi rozpoznać].

      Po trzecie: nie - nie znam nikogo - nawet moi koledzy anestezjolodzy nie nosza ampułkostrzykawki - takie leki mają czasem ludzie którzy chorują na przewlekłe choroby przebiegające z anafilaksją np. mastocytozę. Ale 99,99% społeczeństwa nie ma ampułkostrzykawki. - ta informacja jest zupełnie nieistotna dla efektywnej pomocy.

      Po czwarte: co mam na myśli że osoba niemedyczna może niewiele zrobić? - mam na myśli, że nie może wiele zrobić. I nie - dostarczanie świerzego powietrerza [jak piszesz] cokolwiek by to nie znaczyło - nie ma znaczenia.
      Może : resucytować , udrożnić drogi oddechowe, chronić przed urazami, okryć kocem, ucisnąć krwawienie, - ale to jest BLS - a BLS ma swoje priorytety [jak wyżej].

      Po piąte: pozycja leżąca jest naturalna w stanie zagrożenia życia. ALe czy nogi są zgięte czy uniesione czy płaskie - tego nie da się na 100% powiedzieć - zdarza się duszność, czy anafilaksja, u osoby przewodnionej z niewydolnością nerek - układanie na siłę na plecach byłoby komicznym błędem w sztuce.
      Z kładzeniem na ziemi chodzi o to zeby ta osoba nie wstawałą i się nie przewróćiła [naturalnym odruchem osoby chorej jest odruch ucieczkowy - wstańmy i chodźmy. Co krzyczą koledzy do rannego chłopaka? - wstawaj wstawaj !]

      Jeśli chcesz komuś dać dobre rady jak pomagać w anafilaksji to napisz że :
      po pierwsze nie można się bać i uciekać tylko trzeba podejść i pomóc.
      a potem BLS - i wytłumacz krok po kroku etapy BLSu
      a nie ampułkostrzykawka i świeże powietrze.
      i owszem - wezwanie pomocy jest priorytetem - czas ucieka.

      Celem wszystkich działań ratowniczych jest zapewnienie dopływu tlenu cząsteczkowego do łańcucha oddechowego mitochondriów neurocytów.
      Najskuteczniejszym postępowaniem do osiągnięcia tego celu w opiece przedszpitalnej jest BLS.

      Jeśli masz przy sobiew lekarza któremu ufasz to bardzo dobrze. Przedyskutuj z nim ten temat jeszcze raz.

  •  

    pokaż komentarz

    4.Szczepionki (...)

    Wbijasz kij w mrowisko, synu ( ͡~ ͜ʖ ͡°)

  •  

    pokaż komentarz

    Z komentarzy dowiedziałem się wiele więcej niż z artykułu.