Popłakałem się po raz pierwszy od 15 lat... Zaczęło się podczas oglądania zwykłego filmu - wbrew pozorom żaden wyciskacz, ale nacisnął mi strasznie na pewną strunę.

Potem po filmie schowałem się przed żoną w łazience i płakałem przez 20 minut, nie potrafiłem się uspokoić.

Nie wiem, co się dzieje. Byłem przekonany, że nie umiem już płakać.

#depresja #psychiatria #psychologia #feels pokaż całość

Może mi ktoś wytłumaczyć kto się zna na psychologii, psychiatrii, albo kobietach skąd bierze się zjawisko wrednych, złośliwych, starych bab szukających dziury w całym?

Czemu niektóre kobiety stają się na starość takie zgorzkniałe, wścibskie, konfliktowe, że z każdym by na noże szły? Mam problem z taką babą i to mnie wykańcza, a ona się cieszy.

Może zapytam samych kobiet. Co w was takiego jest, że się takie stajecie na starość? Zgorzkniałe, kłótliwe, wścibskie o konfliktowe. Nie wszystkie oczywiście, bo znam takie, które do końca życia były miłymi starszymi Paniami, ale większość jest nie do wytrzymania.

Wszystko je świecie oburza, bulwersuje, wszystkich krytykują, są złośliwe, świetojebliwe, agresywne i stawiają się w roli sędziego cudzej moralności.

To są jakieś geny w mózgu? Biologia? Coś z hormonami? Neuroprzekaźnikami?

Ktoś to wyjaśni?

#redpill #blackpill #psychologia #psychiatria #nauka #genetyka #kobiety #starebaby #rozowepaski pokaż całość

( ͡° ͜ʖ ͡°)
#przegryw #depresja #samobojstwo #memy
#psychologia #psychiatria #gownowpis

źródło: IMG_20220811_162022.jpg

Wypis jest w trakcie robienia przez lekarza UwU
Już spakowałem manatki

#psychiatria
#szpitalpsychiatryczny #szpital #przegryw

źródło: IMG_20220811_114840.jpg

Ostatnia wieczerza w #szpitalpsychiatryczny
Jutro o tej porze pewnie będę w #dom
Ssanie mam po tych lekach, że nie idzie wytrzymać. Tylko jeść się chce
Zostałem sam na sali. Reszta pacjentów wypisana dzisiaj, ehhhhh.

#psychiatria #leki #szpitalnejedzenie #jedzzwykopem #przegryw #psychologia pokaż całość

źródło: IMG_20220810_171841.jpg

Lekkostrawne śniadanie w #szpitalpsychiatryczny
Pamiętaj jak brzmi dewiza.
Nie masz się najeść. Masz nie umrzeć z głodu. (╥﹏╥)

#psychiatria #jedzzwykopem #jedzenie #sniadanie

. . . kliknij, aby rozwinąć obrazek . . .

źródło: IMG_20220810_085125.jpg

Jutro wychodzę ze #szpitalpsychiatryczny i wracam do pracy w branży #budownictwo jako robol. Nie wiem już co gorsze. Siedzenie tutaj czy myśl, że jestem nieznaczącym trybikiem maszyny, który nie dokona czegoś wielkiego, ot kolejny szarak, których przede mną było pełno i każdy znalazł swego życia kres.

#psychiatria #psychologia #emocje #piechuur #przegryw pokaż całość

Narkoman o którym pisałem wczoraj, ten zapięty pasy, cały dzień się drze. Wyzywa pielęgniarki, które przychodzą go karmić, wyzywa panie rozdające posiłki, pacjenci mają zakaz wchodzić do jego sali, ale już jeden o mało go nie pobił tak się rzucał słownie. Gościu jest nie do wytrzymania. Krzyczy, że mu zimno, że chce wody, ale jak już pielęgniarka wejdzie do niego dać mu wodę to spotyka się obelgami po przekroczeniu progu drzwi.
Dziwne, że go gardło nie boli. Tylko w nocy jako taki spokój, bo się idiota męczy od tego krzyczenia i też musi spać.

#psychiatria #piechuur #narkotykizawszespoko #narkotyki #szpitalpsychiatryczny pokaż całość

Dzisiaj jest dzień w którym powiem mojemu lekarzowi prowadzącemu, że chcę wypis ze #szpitalpsychiatryczny na żądanie. W końcu jestem tu z własnej woli i nikt mnie tutaj nie przywiózł. Mam nadzieję, że nie będzie kręcił nosem do tego rzucał tekstami w stylu niech pan zostanie jeszcze tydzień, bo przed szpitalem się samookaleczałem.

#psychiatria #psychologia #prawo #wolnosc #przegryw pokaż całość

Niestety Mirki, stało się to czego najbardziej się obawiałem w życiu.

Doszło już do tego, że nawet jak mam urlop to stresuję się, że jest poniedziałek/wtorek itd., chociaż nic się nie dzieje i nie muszę nigdzie iść.

To jest już wdrukowane w zegar biologiczny. Jak jest czwartek/piątek/sobota to przychodzi poprawa nastroju, a jak jest niedziela/pn/wt/środa to przychodzi niepokój, lęk wolnopłynący i stres.

#psychiatria #psychologia #nerwica #depresja #pracbaza #urlop #wakacje pokaż całość

Leżę sobie na oddziale, a tutaj gościu (narkoman) był agresywny. Trzaskał drzwiami, wyrywał się, rzucał się do innych i ogólnie zachowywał jak patus, a całkiem wysoki był. Pielegniarki powiedziały, że ma się ogarnąć albo pasy. Nie uspokoił się to przyjechała dwójka koksow z firmy ochroniarskiej, takich co pożerają wątroby swoich wrogów i zapijają je testosteronem żądni tam emeryci. Wtedy się nagle uspokoił i takim kozakiem już nie był, zapięli go w pasy, dostał relanium w dupę i sobie teraz leży zamknięty.

Zapomniałem. Krzyczy, że przeprasza i że chciałby dostać śniadanie ( ͡° ͜ʖ ͡°)

#szpitalpsychiatryczny #psychiatria #psychologia #bezpieczenstwo #piechuur #narkotykizawszespoko pokaż całość

Śniadanie miszczów prosto ze #szpitalpsychiatryczny
( ͡° ͜ʖ ͡°)
Ta jedna historia prosto z serca, życie jest trujące, a chlep nas uśmierca
Jakiś czowiek maupa nadgryzl mi kromkę chleba

#psychiatria #szpitalnejedzenie #jedzenie #sniadanie #pasta #chleb #piechuur pokaż całość

źródło: IMG_20220807_084927.jpg

Mamy starszą panią na oddziale, która myśli, że jest w sanatorium. Ostatnio odpala sobie szluga na korytarzu, a ochroniarz do niej, żeby go zgasiła. Na to ona, że hur durr jestem w sanatorium.
Ta kobieta często się pyta dlaczego nie można wyjść na zewnątrz albo kiedy to sanatorium się skończy. Z jednej strony szkoda człowieka...

#piechuur #szpitalpsychiatryczny #psychologia #psychiatria pokaż całość

Mirki, z własnej woli (na skierowanie) poszedłem do szpitala psychiatrycznego. Polepszyło mi się i chciałbym się wypisać na żądanie, ale mój lekarz prowadzący mówi, że przy optymistycznych wiatrach posiedzę tu jeszcze 2 tygodnie i dopiero wtedy mnie wypiszą. Mogę coś z tym zrobić? Ordynator mówił, że wypisanie się to nie jest dobry pomysł i mam zadbać o swoje zdrowie psychiczne. Tylko, że ja się świetnie czuje. Będzie czwarty dzień jak tu jestem

#psychiatria #szpitalpsychiatryczny #prawo #szpital #przegryw #psychologia #zdrowie pokaż całość

#bezsennos #psychiatria #nerwica

Czas zacząć walkę z codziennym budzeniem się bo po 4 latach już mam dosyć...

źródło: IMG_20220804_171046.jpg

Obiad wleciał. Dostałem pulpeta bo dieta, a reszta pacjentów schabowego. Do tego zupka. Mniam

#psychiatria #szpitalnejedzenie #jedzenie #szpitalpsychiatryczny

źródło: IMG_20220804_132005.jpg

@fiziaa, @TaZa i platyna, czyli osoba stojąca za całkiem świeżą #afera na #wykop pisze, że ma plan udzielać seminariów czy też wykładów na temat #autyzm, #zespolaspergera w ramach akcji Nic o Nas Bez Nas. Więcej informacji jest dostępnych na stronie https://autisticadvocacy.org/2021/07/autism-research-nothing-about-us-without-us/.

Znając bohaterkę afery nie wiadomo oczywiście czy sami organizatorzy akcji wiedzą o jej planach, czy może raczej fiziaa zapyta o możliwość dołączenia i w razie odmowy udostępni jakieś screeny xDDD niemniej jednak podrzucam link - na wszelki wypadek.

Ja sama jestem zdiagnozowanym autystykiem. Zdaję siebie sprawę z tego, że dla wielu z wykopków ta afera może być pierwszym (świadomym) kontaktem z osobą autystyczną (lub rzekomo autystyczną) a w związku z tym będzie rzutować na odbiór autystów w przyszłości. I absolutnie nie zgadzam się z tym, że osoba tak manipulująca, paranoiczna, agresywna będzie rzutować na nasze środowisko. Jej zachowanie w niewielkim stopniu, o ile w ogóle, wynika z autyzmu.

Dlatego jeśli sami jesteście zdiagnozowani lub podejrzewacie u siebie autyzm, macie bliskich z autyzmem, albo po prostu leży wam na sercu ten temat, napiszcie proszę wiadomość do organizatorów akcji. Niech wiedzą że fiziaa nie jest reprezentantką osób z autyzmem.

#psychologia #psychiatria #fiziaa #fiziaacontent #taza #platyna pokaż całość

źródło: IMG_20220803_183717.jpg

Kolacja o 16:45 na bogato razem z herbatą. A potem byle do leków

#psychiatria #szpitalpsychiatryczny #szpitalnejedzenie #jedzenie

źródło: IMG_20220803_173439.jpg

Takie coś na obiadek było. Mięso drobiowe, kasza plus buraczki. Do tego zupa - rosół.

#szpitalpsychiatryczny #psychiatria #szpitalnejedzenie
#jedzenie #obiad

źródło: IMG_20220803_164740.jpg

#humorobrazkowy #psychologia #psychoterapia #psychiatria #medycyna

źródło: FB_IMG_1659439214124.jpg

Ściągawka na przyszłość gdyby ktoś mylił pojęcia pozdrawiam

#przegryw #psychiatria #terapia #psychologia
#blackpill

źródło: EDUKACJA.png

Jestem chory psychicznie i nie wstydzę się tego, nie wstydzę się o tym mówić i nie wstydzę się tego okazywać. Nie będę udawał że tak nie jest i wam polecam to samo, depresja nie może być tematem taboo, to choroba jak każda inna.
#depresja #psychiatria #gownowpis #przegryw #fobiaspoleczna

Za każdym je*anym razem u lekarza psychiatry ( ͡° ͜ʖ ͡°)
#psychiatria #depresja #leki #medycyna #przegryw

źródło: 6on3mp.jpg

Bądźcie dziś ze mnie dumni :33 udało mi się bezproblemowo wrócić do pracy i to na trzeźwo. Wziąłem dziś cały blisterek tabletek od lekarza i mówiąc szczerze nie ciągnie mnie dziś nawet do Opio. Czuję że powoli wychodzę na prostą a czuje się spoko ( ͡° ͜ʖ ͡°)

#przegryw #depresja #zalesie #narkotykizawszespoko #psychiatria #ssri pokaż całość

. . . kliknij, aby rozwinąć obrazek . . .

źródło: Serranor.jpg

bardzo mnie zastanawia, dlaczego często na wykopie można spotkać się ze słowami, że jak już iść na psychoterapię to tylko do terapeuty, a nie terapeutki. jest jakiś inny powód poza tym, że wielu na wykopie ogólnie ma problem z kobietami?
#terapia #depresja #psycholog #psychiatria #psychologia #psychoterapia pokaż całość

#pracbaza #psychiatria #narkotykizawszespoko #ssri

źródło: ei_1659333644429.jpg

Ciekawe ilu ludzi, którzy nie chcieli już się obudzić, chodzić do pracy i ogólnie żyć właśnie dzisiaj się nie obudziło? Już nie cierpią.

#depresja #psychiatria #medycyna #psychiatra #pracbaza #praca #pytanie #przemyslenia

Dostałem ultimatum od rodziny, bo się samookaleczałem, że mam przestać to robić. Moja matka zadzwoniła do mojego lekarza, a pani doktor kazała jej mnie obserwować. Myślę, że to jest jakiś spisek.
Wcześniej dzwoniłem do pani doktor, że mam tendencje, więc powiedziała, że trzeba zastanowić się nad szpitalem i wypisze mi skierowanie przy następnej wizycie, kwit na oddział otwarty. Potem walnąłem samookaleczenie, w sensie już wcześniej to robiłem, ale teraz ciąłem głęboko i długie rany żyletką od temperówki, a matka to zauważyła. Jak jeszcze raz się okalecze i rodzice to zauważą to doktor kazała od razu dzwonić na pogotowie jako próba samobójcza, żeby brali na zamknięty. Ja pierdole już człowiek sobie przyjemności nie może sprawić w życiu

Jutro mam wizytę u psychiatry to wygarnę pani doktor, że nie życzę sobie spiskowania z moją rodziną przeciwko mnie. Jak będzie coś mówiła to wpierdol

Oczywiście była awantura z rodziną, że czego mi brakuje. Kurwa, może normalnego życia bez snu po 4-5h (doby mi brakuje). Czytam tutaj problemy jakichś kurwa programistów 15k, że mają depresję i stany lękowe, a pracują po 6 godzin. To jest dopiero śmieszne

Ładnie się goi.
#psychiatria #programista15k #budowa #emocje pokaż całość

źródło: IMG_20220731_125710.jpg

#anonimowemirkowyznania
#pytanie #oswiadczenie #psycholog #psychologia #psychoterapia #terapia #terapeuta #psychoterapeuta #nauka #psychiatria #depresja #nerwica

Czy istnieje bardziej skompromitowana grupa zawodowa od studentów i absolwentów psychologii? Udało mi się poznać w życiu tysiące osób z różnych środowisk naukowych i społecznych, ale żadna z nich nie przysparzała tak wielu problemów swojemu otoczeniu jak psycholożki i psycholodzy. Przez długi czas ciężko było mi uwierzyć, jak dysproporcjonalnie toksyczna to grupa ludzi. Owszem, znajdą się pojedyncze osoby reprezentujące wyższy poziom intelektualny i emocjonalny, ale dobrze przyjąć zasadę pt. "co do zasady unikać, skrajnie wysokie ryzyko kłopotów na gruncie prywatnym, profesjonalnym lub terapeutycznym".

1. Ogromna część ma poważne problemy z własną psychiką i - co najważniejsze - nie potrafi nad nimi panować pomimo lat nauki i praktyki, co rzutuje na relacje ze znajomymi i klientami (nie mówiąc o tym, że poddaje w wątpliwość skuteczność metod).

2. Wiele z tych osób ma szczególne skłonności do manipulacji, wykorzystywania innych i prowadzenia cynicznych gierek.

3. Znane mi studentki psychologii (z dobrych uczelni i tzw. dobrych domów) nie tylko były najgorszymi możliwymi kandydatkami na koleżanki czy partnerki, ale i w obrzydliwy sposób wyśmiewały się ze słabości swoich przyszłych klientów, nie ukrywając, że główną (jeśli nie jedyną) motywacją są dla nich pieniądze. Zdziwilibyście się, kto faktycznie kryje się pod tymi wszystkimi certyfikatami i afiliacjami z organizacjami mającymi dbać o standardy.

4. To jedne z najbardziej podatnych na ideologizację kręgów, a ich mizandryczne zacięcie budzi jednoznaczne skojarzenia z psychiatrią represyjną - i zaznaczam to z neutralnej płciowo perspektywy centrolewicowej (w tej konkretnej kwestii ciężko odmówić racji środowiskom #przegryw #incel #blackpill).

5. W psychologii tylko niewielki procent badań ulega replikacji, najrzetelniejsze prace to najczęściej te kładące nacisk na ujęcia biologiczne, a te są stygmatyzowane z ww. względów ideologicznych; nie dziwię się osobom, które porównują sesje psychoterapii do "wieloletniego abonamentu na szamana 800 zł/m-c" z niskim prawdopodobieństwem korzystnych efektów, które dałoby się przypisać samej terapii (a nie np. upływowi czasu czy samym regularnym rozmowom).

6. Jakie autorytety psychologiczne (reprezentujące różne światopoglądy) mamy w polskich mediach i internecie, każdy widzi. Kasia C., Maria R., Olga T., Artur K., Rafał O., komentarz zbędny.

A jakie są Wasze doświadczenia ze środowiskami psychologicznymi?

---
Kliknij tutaj, aby odpowiedzieć w tym wątku anonimowo
Kliknij tutaj, aby wysłać OPowi anonimową wiadomość prywatną
ID: #62e581221c3f6119e89f1f5c
Post dodany za pomocą skryptu AnonimoweMirkoWyznania ( https://mirkowyznania.eu ) Zaakceptował: karmelkowa
Doceń mój czas włożony w projekt i przekaż darowiznę pokaż całość

źródło: i.kym-cdn.com

Udanej soboty Mireczki prosto z mojej zacisznej czytelni z żabka pod balkonem ( ͡° ͜ʖ ͡°)

#sobota #ksiazki #psychologia #psychiatria #deweloperka #zalesie

źródło: IMG_4312.jpg

Za PiSu, Moradzieckiego i Smrodzińskiego prawie o połowę więcej samobójstw niż za Tuska.

Na pewno nie mogli wytrzymać, jak wspaniale im się żyje w tym kraju.

Tymczasem 280 milionów złotych przepierdolone na partyjniackie byznesiki zamiast na pomoc ofiarom przestępstw, 70 na karty wyborcze, kolejne 200 na nikomu niepotrzebne "muzeum", 500 na obrazy których i tak nie można było wywieźć ani sprzedać i 6 miliardów na fabrykę nienawiści.

DLO BĄMPFSKI

#bekazpisu #polityka #bekazprawakow #samobojstwo #psychiatria pokaż całość

źródło: 1659033215058.jpg44705110648296049540

#fobiaspoleczna #osobowoscunikajaca #depresja #nerwica #psychologia #psychiatria #przegryw
#zaburzeniaosobowosci

Ależ z tą osobowością unikającą jest niezamykające się kółko spierdolenia.

Boisz się odezwać do ludzi, przez ten lęk nie myślisz logicznie, więc nie masz o czym z nimi gadać(nie umiesz w small talk) , dzięki czemu jeszcze bardziej się boisz.

Ludzie obok widzą, że się nie odzywasz, więc myślą że jesteś dziwakiem, który ich nie lubi, więc oni też się nie odzywają, przez co ty odczuwasz jeszcze większy lęk, ponieważ to widzisz i tak to kółko spierdolenia się jeszcze powiększa i "masz" jeszcze więcej powodów by się do nich nie odezwać.

No i za każdym takim razem czujesz się gorzej, samoocena spada, wyrzuty sumienia itp

Chciałbym w pracy mieć paru znajomych normikow, przy którym bym się dobrze czuł, ale życie tak się nie układa zawsze po naszym myślach.

Kurwa jak to spierdolenie przerwać? (╥﹏╥)

Co mi terapia da, jak czuje że samo gadanie mi nie pomoże? pokaż całość

#dziendobry #takaprawda #humorobrazkowy #depresja #psychiatria

źródło: image_2022-07-25_045936644.png

Samotność, introwertyzm, zamknięcie w 4 ścianach i bycie chyba aspołecznym, a wszystko dzięki wychowaniu, bo "lepiej posiedzieć w domu, a nie imprezować".
Tak mi to zostało do dnia dzisiejszego, a jestem po 30 ¯\_(ツ)_/¯.
Taki życiowy nieudacznik z gównianą pracą, który za kilkanaście lat zadynda pewnie na sznurku.
Nigdy nie podejmowałem walki o siebie i nigdy jej nie podejmę -> nie wiem jak.
Zawsze jak coś robiłem, to robiłem dla kogoś , a nie dla siebie -> napiszecie zrób coś dla siebie, ale nawet nie zdajecie sobie sprawy jakie to kurewsko trudne gdy człowiek nie ma "obycia".
W ostatnim czasie wszystkie problemy zaczęły się kumulować przez co mam coraz większy dołek.
Brak znajomych, szczególnych zainteresowań itd. czyt. wszystko to co mają normalni zdrowi ludzie na umyśle (╥﹏╥)

#depresja #po30 #przegrywpo30tce #przegryw #nerwica #psychologia #psychiatria #fobiaspoleczna pokaż całość

Żyjąc w społeczeństwie, musimy być cywilizowani: kontrolować emocje, objaśniać swoje punkty widzenia, dyskutować i spokojnie wymieniać się argumentami. Chociaż jesteśmy przyzwyczajeni do dyscyplinowania samych siebie, realizacja tego zadania wymaga od nas tłumienia w sobie wielu naturalnych odruchów. Do czego może to doprowadzić? Aby odpowiedzieć na to pytanie, w tym tygodniu odwołałem się do krótkometrażowej animacji 'Enough' i kilku uwag Zygmunta Freuda.

Odnośnik do wpisu: Kultura jako źródło cierpień

---
Nazywam się Jakub Walicki, jestem absolwentem studiów doktoranckich w Instytucie Filozofii i miłośnikiem kina. Prowadzę bloga 'Przemyślane Kadry', gdzie umieszczam krótkie wpisy, w których omawiam jeden filozoficzny wątek, wykorzystując jeden film jako ilustrację.

#filozofia #film #kino #psychologia #psychiatria #animacja #przemyslenia #przemyslanekadry pokaż całość

źródło: enough-mantzaris-940x510.jpg

Już mam kurwa dość tego wszystkiego po długim czasie w końcu zebrałem się w sobie żeby umówić wizytę to terminy są dopiero na wrzesień. (prywatnie)
Pojebany kraj znieczulicy społecznej i braku lekarzy...
#psychiatria #depresja

Moje życie to naprawdę wielkie jajca. Dostajesz w wieku 20 lat ciężki epizod depresji. Otrzymujesz antydepresanty. A one zamiast pomóc, zabijają twoje emocje i libido. Dosłownie. Takie życie jest straszne. Naprawdę straciłem wszystko co ludzkie. Każdy taki dzień bez emocji, z całkowitą anhedonią to próba przetrwania. Nic nie cieszy, nawet seks jest nijaki. Jeszcze kurwa takie rzeczy mogą zostać nawet po odstawieniu SSRI, co zwie się PSSD (takie straszne rzeczy jak np. drętwienie genitalii - nie czujesz swojego prącia..) i nie wiadomo jak to wyleczyć.
Uświadomiło mnie to jak naprawdę w życiu nie trzeba wiele do szczęścia. Po prostu odczuwać w pełni spektrum emocji. Człowiek wie co jest bardzo ważne i wartościowe dopiero po stracie. Życie daje każdemu po dupie ale proszę wysłuchajcie mnie, bądźcie wdzięczni za tak podstawową rzecz jaką jest odczuwanie emocji. Nawet jeżeli wydaje wam się że macie przejebane, pamiętajcie że mnóstwo ludzi ma tego typu problemu i ile by dali żeby być na waszym miejscu.
Mi pozostaje tylko akceptacja tego stanu i liczenie na wyzdrowienie po odstawieniu antydepresantu.
#psychiatria #przegryw pokaż całość

Czy badania farmaceutyczne są gorsze niż przypadek?

Tłumaczenie tekstu psychiatry próbującego określić, dlaczego 'narkotyki' wydają się być skuteczniejszymi lekami na kilka chorób psychicznych niż substancje w tym celu tworzone.
-----------------------

Dwa najbardziej ekscytujące osiągnięcia psychofarmakologii w XXI wieku to jak dotąd ketamina na depresję i MDMA na PTSD.

Mówię, że są to dwa najbardziej ekscytujące osiągnięcia głównie dlatego, że żadne inne nie były ekscytujące. Jeśli chodzi o normalne leki psychiatryczne, najlepsze, co dał nam XXI wiek, to prawdopodobnie pimawanseryna i aripiprazol, skromne aktualizacje standardowych atypowych leków przeciwpsychotycznych. Te leki są prawdopodobnie nieco lepsze niż istniejące dla ludzi, którzy ich potrzebują (zwłaszcza pimawanseryna dla psychozy przy chorobie Parkinsona), ale nie rewolucjonizują leczenia jakiegokolwiek schorzenia i nikt nigdy nie twierdził, że to robią.

(jeśli się mylę i historia zdecyduje, że te dwa leki nie były największymi osiągnięciami, najbardziej prawdopodobnym scenariuszem porażki jest to, że psilocybina okaże się ważniejsza od MDMA)

Można tu snuć morał o tym, jak Wojna z Narkotykami zdławiła istotne badania nad jednymi z najpotężniejszych leków psychiatrycznych i kosztowała nas pięćdziesiąt lat badania tych efektów i leczenia pacjentów. Zgadzam się z tym morałem, ale myślę też, że pod nim kryje się inny, szerszy morał.

Załóżmy, że ani ketamina, ani MDMA nie były nielegalnymi narkotykami. Ketamina była po prostu używana jako środek znieczulający. MDMA było używane jako chemiczny półprodukt do produkcji leków hemostatycznych, co było jego pierwotnym przeznaczeniem. Teraz historia jest taka, że pięćdziesiąt lat później dowiadujemy się, że ten środek znieczulający i ten hemostatyk okazują się mieć niesamowicie silne działania psychiatryczne. Jaka jest teraz nasza narracja?

Dla mnie chodzi o dziwną nieudolność celowych badań psychofarmaceutycznych do odkrycia czegoś równie dobrego, jak rzeczy, których przypadkowi użytkownicy narkotyków używają rekreacyjnie.

Od dziesięcioleci firmy farmaceutyczne proponują stosunkowo ubogą ofertę dla zdrowia psychicznego - aripiprazol, pimawanserynę i całą resztę. A na pytanie dlaczego, odpowiadają, że leczenie chorób psychicznych jest trudne, mózg jest najbardziej skomplikowanym układem w znanym wszechświecie, nie powinniśmy oczekiwać, że istnieją wspaniałe leki z niewielkimi skutkami ubocznymi dla chorób psychicznych, a jeśli by były, to na pewno nie powinniśmy oczekiwać, że będą łatwe do znalezienia.

I to miałoby sens, z wyjątkiem kontekstu ketaminy i MDMA. Oto jakieś przypadkowe substancje chemiczne, które wpływają na mózg w jakiś przypadkowy sposób, których ludzie używali głównie dlatego, że świetnie się po nich czuli na rave'ach, i huh, wydają się leczyć choroby psychiatryczne znacznie lepiej niż cokolwiek wyprodukowanego przez jednych z najmądrzejszych ludzi na świecie pracujących przez dekady nad sposobami leczenia chorób psychiatrycznych. Dlaczego miałoby tak być?

Osoby spożywające narkotyki czerpią z ogromnego natłoku możliwych chemikaliów i wybierają te, które ich zdaniem pozwolą im poczuć się dobrze na rave'ach. Psychofarmakolodzy biorą ogromny natłok możliwych substancji chemicznych i wybierają te, które ich zdaniem będą leczyć choroby psychiczne. Jak to się dzieje, że proces selekcji dokonywany przez osoby zażywające narkotyki jest lepszy w wybieraniu obiecujących metod leczenia chorób psychicznych?

Oto jedna z hipotez: na najwyższym poziomie, mózg nie ma tak wielu zmiennych do zmiany, lub wszystkie zmienne są powiązane. Jeśli trzepniesz mózg naprawdę mocno w jakimś kierunku lub innym, prawdopodobnie będziesz leczyć jakąś chorobę psychiczną. Narkotyki to takie substancje, które naprawdę mocno oddziałują na mózg w tym czy innym kierunku. One coś robią. Więc znajdź chorobę psychiatryczną, która jest podatna na leczenie przez walnięcie mózgu w tym właśnie kierunku, i już ci lepiej.

(tak naprawdę najskuteczniejszym znany,sposobem leczenia depresji jest terapia elektrokonwulsyjna - czyli poddanie mózgu dużemu wstrząsowi elektrycznemu. Jest to być może najbardziej prostacka, najbardziej dosłowna metoda "trzepnięcia mózgu naprawdę mocno", ale zdecydowanie działa).

Starannie przebadane leki psychiatryczne są precyzyjnie dobrane tak, aby miały mało skutków ubocznych. Celem jest coś w rodzaju SSRI - łagodny dyskomfort żołądkowy, pewne problemy z seksem, ale ogólnie można być na nich na stałe i ledwo zauważać ich istnienie. W ogólnym rozrachunku ich skutki uboczne są niewielkie - w większości badań kontrolowanych placebo, ludzie mają naprawdę spory problem z określeniem, czy są w grupie eksperymentalnej czy placebo.

Nikt nie ma problemu z określeniem, czy jest w grupie eksperymentalnej czy placebo w badaniu z użyciem dużej dawki MDMA. Myślę, że to może być różnica. Jeśli chcesz dużych efektów - dostaniesz je. A jeśli chcesz małych - to też je dostaniesz. Marzenie o magicznej kuli - leku, który leczy dokładnie to, co ma leczyć, ale poza tym nie ma na ciebie żadnego wpływu - to tylko marzenie. Najbliżej jest coś, co ma znikome efekty uboczne, ale niewiele większy od nich efekt leczniczy.

Ale biorąc pod uwagę, że wszyscy jesteśmy bardzo podekscytowani wynikami ketaminy i MDMA, i biorąc pod uwagę, że jeśli ich pierwotna obietnica przetrwa dalsze testy, uznamy je za wielkie odkrycia (i biorąc pod uwagę, że ECT było również wielkim i produktywnym odkryciem), to sugeruje, że wybraliśmy złą część z krzywej kompromisu. Lek, który sprawia, że czujesz ekstremalne efekty uboczne przez kilka godzin - ale również ma bardzo silne i trwałe rezultaty - jest preferowalny w stosunku do leku z niewielką ilością efektów ubocznych i minimalnymi efektami leczenia. To sugeruje, że firmy farmaceutyczne mogłyby obrać nowy kierunek: szukać substancji chemicznych, które mają najsilniejsze i najbardziej zwariowane działanie na ludzki umysł. Następnie sprawdzić, czy któryś z nich leczy również jakąś chorobę.

Myślę, że *przy obecnych zachętach to jest niemożliwe. Na każdym etapie systemu jest zbyt mała tolerancja ryzyka. Ale gdyby wszyscy zjednoczyli się wokół tego pomysłu, mogłoby się okazać, że wypróbowanie stu najbardziej szalonych rzeczy, jakie wymyślił Alexander Shulgin, na jakimkolwiek szczurzym modelu byłoby o rzędy wielkości bardziej produktywne niż to, co ludzie robią teraz.

Albo może nie być. Mogę też pomyśleć o kontrargumencie do powyższej teorii, którym jest to, że nasz aktualny najlepszy model ketaminy sugeruje, że większość użytecznego efektu antydepresyjnego daje jego nie-psychoaktywny metabolit. W rzeczywistości, wiele osób uważa, że jedna forma ketaminy jest halucynogenna (i niezwykle skuteczna przeciwko chronicznemu bólowi), a inna forma (lub jej metabolit) jest antydepresantem.

Jestem jednak trochę podejrzliwy próbując obliczyć szanse na to, że pojedyncza substancja chemiczna ma dwie formy, z których jedna jest naprawdę ekscytującym środkiem przeciwbólowym, a druga antydepresyjnym, przez dwa różne mechanizmy. Brzmi to zbyt podobnie jak znalezienie jakiegoś nowego związku chemicznego, którego stała forma jest nadprzewodnikiem w temperaturze pokojowej, a którego forma ciekła katalizuje zimną fuzję, poprzez dwa zupełnie różne mechanizmy. Wydaje się to trochę zbyt fortunne. Ale jeśli to prawda, oznacza to, że psychoaktywne efekty ketaminy były fałszywym tropem, który pomógł nam odkryć ją jako lek przeciwdepresyjny, nawet jeśli był to bardzo skuteczny fałszywy trop.

#medycyna #nauka #psychiatria #psychologia #depresja #gruparatowaniapoziomu #narkotykizawszespoko pokaż całość

Jak tak słucham waszych opowieści to #szpitalpsychiatryczny brzmi ciekawie, dużo ludzi idzie poznać. Jeszcze jak jest się z większego miasta tu w ogóle.
#psychiatria #psychiatryk #narkotykizawszespoko #anime

źródło: ei_1658427642423.jpg

Czytam sobie dla rozrywki inbę z Tokarczuk i tam w komentarzach nagle coś takiego xD
Dlatego właśnie tak ważne we wszelkich psychoterapiach nr 1 najważniejszą sprawą jest znalezienie kogoś "odpowiedniego" by uniknąć takich sytuacji jak poniżej

#terapia #psychologia #przegryw #blackpill #psychiatria #tokarczuk #ksiazki #czytajzwykopem #psychoterapia pokaż całość

źródło: Screenshot_55.png

Beka z #psychiatria - od ilu lat wciskano ludziom SSRI oraz SNRI? Więc albo dawano ludziom placebo z silnymi efektami ubocznymi, albo nadal nie wiedzą jakie działanie mają leki które „pomagają" (choć samemu będąc królikiem doświadczalnym przez kilka lat, to bym stawiał na 1 hipotezę).
#nauka #biologia #depresja

źródło: ei_1658360900307.png

zestaw do wychodzenia z przegrywu do oceny

#przegryw #wychodzimyzprzegrywu #modafinil #benzodiazepiny #adhd #fobiaspoleczna #psychiatria

źródło: xd.JPG

@ElPrimo wiesz, że schizofrenię się leczy? Weź się stary w garść dopóki nie jest za późno. Poniżej masz link do specjalistów i umów się pilnie.

https://www.znanylekarz.pl/choroby/schizofrenia/warszawa

#mikrokoksy #psychiatria

źródło: ei_1658330603168.jpg

#stepujacypsychiatra #psychiatria #medycyna

Po raz kolejny zapraszam na zbiór przypadków moich pacjentów z gabinetu prywatnego i z izby przyjęć szpitala wojewódzkiego. Wszelkie dane oczywiście zmienione, moich też nie podam - proszę nie pytać o konsultację, czy w jakim mieście przyjmuję.
Dziś, dla kontrastu do pory roku, różne oblicza depresji, która się kojarzy jednak z okresem jesienno-zimowym.

1) Mężczyzna około 50l. zjawił się zimą z powodu napadów (w pracy) szybkiego bicia serca, lęku że umiera, zawrotów głowy, osłabienia. Doskwierało mu to ponad 4 miesiące już, był z tym u kardiologa - wyniki w normie. Równolegle tracił sens życia, w myśleniu zaczęło dominować poczucie beznadziei, "lepiej, aby go nie było". Stracił apetyt - schudł ponad 5% w tym czasie, nie wysypiał się, stale spięty, nie miał ochoty na nic, spadek libido. Coraz natrętniej myślał o samobójstwie, ale nigdy dotąd tego nie próbował robić. Żona go przyprowadziła "za fraki", bał się "że go zamknę w szpitalu". Tło stresowe - pracoholizm. Mimo, że nie brak w rodzinie pieniędzy, miał poczucie bycia niezastąpionym w pracy i spędzał w niej po 12-14h dziennie + nadgodziny weekendowe. Z czasem coraz trudniej było mu się skupić w pracy, zaczynał popełniać w niej błędy, pracować niewydolnie.
Rozpoznanie praktycznie książkowej ciężkiej depresji z napadami lęku - terapia lekiem SNRI - ostatecznie wyraźny efekt na 90mg duloksetyny + 15mg mirtazapiny. Koniecznie ZLA - dopiero przy pomocy żony udało mi się go namówić, by wziął wolne w pracy.
Trwało około 4-5 miesięcy jak w pełni się zregenerował. Pracuje już nie 80, a 50h w tygodniu. Od następnego spotkania zaczynam powoli redukować mu dawkę leku, by do roku zakończyć leczenie.

2) Kobieta w podeszłym wieku, ale sprawna dotychczas zarówno fizycznie, jak i psychicznie - od 3 miesięcy stała się coraz bardziej lękliwa, przejmująca się błahostkami. Na pierwszej wizycie wyglądała faktycznie, jak osoba z zaburzeniami lękowymi. Po miesiącu zaniepokojona rodzina poprosiła o pilne spotkanie, bo leczenie podstawowym lekiem typu SSRI nie tylko nie pomaga - wręcz pojawiły się przekonania, "że z jej grzechami spotka ją tylko piekło, że nikt jej nie wybaczy tego co zrobiła" itp irracjonalne oderwane od rzeczywistości, niekorygowalne bezkrytyczne myśli pochłaniające funkcjonowanie - urojenia. Pobudzona ruchowo, nie mogła usiedzieć w miejscu, spać, bez apetytu, często płakała. Rozpoznałem depresję psychotyczną, zmieniłem leki na mocniejsze (SNRI + risperydon przeciwpsychotycznie) - pouczyłem rodzinę, by pilnowali jej pod kątem możliwych zachowań samobójczych - ostatecznie zanim leki zaczęły działać, 2 dni potem zadeklarowała zamiary samobójcze bliskim - przyjęta tego samego dnia na oddział psychiatrii, gdzie leków nie zmieniono - dano im czas, by zaczęły działać i korygowano dawkę - efekty widoczne po 3 tygodniach leczenia, oddział opuściła łącznie po miesiącu pobytu. Powrót do stanu przedchorobowego potrwał około 2 miesięcy od włączenia mocniejszych leków.

3) 16-latek dotychczas nieleczony psychiatrycznie, bez zewnętrznego tła stresowego (dobra, choć mało komunikująca się ze sobą rodzina, akceptowany w szkole przez rówieśników) od pół roku zaczął zamykać się w pokoju, zasłaniać na cały dzień rolety w oknach, jeszcze mniej niż dotychczas rozmawiał z rodziną, przestał wychodzić na treningi piłkarskie "bo nie widział w tym już sensu" zaczął mieć gorsze wyniki w szkole, bo trudniej mu się było skupić. Płakał w reakcji na przykre, ale błahe obiektywnie bodźce, nie kontrolował swych emocji. W końcu rodzice zaniepokojeni jego stanem zaprowadzili go do mnie - rozpoznano epizod depresji na pograniczu umiarkowanej i ciężkiej, włączono antydepresant, leczenie w toku.

4) Kobieta około 25lat, dotychczas bardzo towarzyska i aktywna życiowo (etat kierowniczy + własna działalność, liczni znajomi) po rozstaniu z kolejnym partnerem zaczęła nabierać coraz gorszego myślenia o sobie, o przyszłości, przestała dbać o wygląd - przyszła bez makijażu, z podkrążonymi oczami, skromnie ubrana, pół czasu wizyty zalewała się łzami.Nie radząc sobie ze sobą i obowiązkami, przeprowadziła się do rodziców na prowincję z miasta. Nie umiała sobie radzić w pracy, do wizyty u mnie motywuje ją głównie chęć uzyskania chorobowego. Leków się boi stosować. Z uwagi na chwiejność emocjonalną, jaką opisywała u siebie od lat nastoletnich, samouszkodzenia w przeszłości, a także długi wywiad nietrwałych relacji z innymi - podejrzewałem początkowo epizod depresji nałożony na zaburzenia osobowości typu borderline. Przepisałem antydepresant typu SSRI, zaleciłem konsultację psychologiczną.
Lek źle tolerowała (nudności, nasilenie lęku) więc go szybko odstawiła, za to poszła na psychoterapię. Po 2 miesiącach zjawiła się odmieniona mimo braku farmakoterapii - krzykliwy makijaż, wyzywający ubiór, wielomówna, wesołkowata, przejmująca się tym, że za łatwo przychodzi jej ostatnio stosowanie używek i przelotne kontakty seksualne. Skontaktowałem się z jej psychoterapeutą, by rozwiać wątpliwości - mieliśmy podobne spostrzeżenia - rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej. Włączono do leczenia dwa stabilizatory nastroju - lamotryginę (bo dominowały w przeszłości epizody depresyjne) + kwetiapinę (bo obecnie w manii) - ostatecznie stosowała tylko pierwszy z nich, bojąc się tycia po kwetiapinie. Samo to na szczęście dało poprawę, obecnie od pół roku jest w remisji.

5) Oprócz tego ludzie pokaż całość